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挑战川藏、青藏线心得总结之二 高反篇 |
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高反，即急性高原病；平原人快速进入海拔3000米以上高原时，会因空气稀薄，吸入的氧气不能满足人身体对氧气的需求，机体在短时期发生的一系列缺氧，所引起自身机体保护性的反应；通常七成的人都会出现不同程度的高原反应；高原反应与个人体质、年龄、身形、性别等因素都无必要的联系，经几天的适应后，大部分人的症状都会逐渐消失。 高反，常见的症状有头痛，胸闷气短、呕吐、眩晕等。头痛是最常见的症状，常为前额和双颞部跳痛，这是高原地区独有的常见病。严重的会出现急性高原肺水肿，危及生命。 医学上认为，海拔3000米的高度为反应临界高度，氧气含量是平原地区的70.7%左右，是不损害健康的高度，无须药物；而海拔在4000米的高度，氧气含量只有61.3%，为比较损害健康高度；而海拔在5000米的高度，氧气含量只有53.9%，为严重损害健康高度，约60％一100％的人均会发生急性缺氧反应；而海拔在5000米以上，就属于特高海拔，为危险临界高度，为生命禁区，就需要谨慎前往；而我们普通游客在川、青藏线旅行时，能接触到的最高海拔一般不会超过5300米； 下面二幅图，就是我耗费整整一天的时间，给大家画的川、青藏线--珠峰的海拔趋势图，大家以后如果有机会进藏，就可以参考这二幅图，提前预知前方的路况海拔，提前做好高反预防。 在网上还有种说法，说高反是“欺男不欺女，欺强不欺弱”；说身体需要“氧量”越小的人，就越不容易高反；一般是老年人低于青年人，女性低于男性，瘦人低于胖人，不爱运动的人低于爱运动的人；其实，我觉得这种说法也只是理论上的，并不完全正确；就如我的这次亲身体验吧；我是不爱运动之人，每天的运动就是早上从家里走到楼下的车中，晚上再从车中走到家里，基本上一天都不会超过一千步，而且体格也属于特瘦型的；而我媳妇却是运动型的，每天早晚都会跟着电脑至少跳二个小时以上的健身操；所以，入藏以后，我还一直担心媳妇会产生高反，可事实上，她一点事都没有，全程没有补充过一口氧气，而我这需要“氧量”非常少的人，反而发生了二次轻微的高反；所以说，高反的反应程度其实还是要靠本身机体素质的强弱与心里素质，而不仅仅是靠身体需要“氧量”的大小。 高反，不仅仅只是针对人体，我们所携带的食品，如面包、方便面、膨化食品等真空包装的食品也是会产生高反现象，变得如同气球一般胖乎乎、圆鼓鼓的；而有意思的是，面包袋子会随着海拔增高而越来越鼓，到最后，面包的袋子会直接飞走，而面包还好好地待在原地不动；这种高反现象主要是因为面包是经过发酵的，里面疏松多孔，含有很多空气，但这些空气与外界并不流通。到了高原上，随海拔的升高周围空气的气压降低，但面包里的气体仍然是平原上空气的气压，里高外低的气压自然就使面包膨胀了。 还有我们驾驶的燃油汽车，由于高原上氧气稀薄，发动机气缸内的进氧量减少，燃烧效率降低，也是会产生高反的；它高反所造成的损害就是车辆的能量衰减，动力不足，加速缓慢，水温易高、易熄火和不易启动； 但是，纯电动汽车在高海拔地区却是丝毫不会受到影响；这是因为电车的驱动装置是电机，储能装置是电池，它们都不需要依赖大量氧气进行化学反应，因此海拔高低对于纯电动汽车的功率输出没有半点影响，而唯一影响的是高海拔地区温度低，会对纯电动汽车的充电时间与续航公里产生影响。 从以上面包、食品、汽车出现的高原反应，大家就可以看到高原地区的高反现象是真真切切，无处不在的；所以，大家必须要重视，而不能有无所谓，自以为是自己不会高反的轻视思想。 另外，任何事物都是相对的，既然有“高反”，那一定也会有“低反”； 低反，俗称的“醉氧”，或称“低原反应”，也就是“氧中毒”；同高原反应一样，也是人体正常的生理反应。它是由于人的机体刚刚适应高原地区的低氧环境，又重新进入氧气含量相对较高的地区，就会再次发生身体机能的不适应，从而出现就像喝醉了酒一样，疲倦、无力、嗜睡，胸闷、头昏、腹泻，所以被称为醉氧症。醉氧属于人体的正常生理反应，要预防醉氧就应当从高海拔到低海拔时采取“循序渐下”，给身体一个适应的时间；而一但发生醉氧状况，要注意休息，多喝水，多进食富含维生素C的蔬菜和水果，症状较重者还可服用维生素E，多数人群会在几天内自行缓解。 我在去川藏的路上，在华山服务区充电时，结识了一位山东电动车自驾的朋友，我的“此生必驾318”车标就是这位朋友送的；他充完电去西安游玩了二天，而我们担心西安的疫情问题，就直接去了成都；所以，他们的行程比我们晚了二天；后来，他在到达海拔3630米的新都桥时就出现了高反，甚至严重到了去医院吸氧的地步；我就在微信中劝他在新都桥就地休息、适应二天看看情况；后来症状好转后，他就又继续出发，最后竟然还去了海拔5200米的珠峰大本营。所以说，高反只是正常的人体机能反应，只要慢慢适应都可以正常恢复的； 在海拔3650米的拉萨和其它藏区，也有很多内地人在哪里做生意，还有好多我们河南人在哪里开出租车的，他们也是经过慢慢的适应，才能在哪里工作、生活；还有，在海拔5200米的珠峰大本营，已经属于特高海拔，为障碍临界高度，被医学上称为生命禁区；可是，生命禁区一样有村镇，有很多人在哪里居住生活；他们也和我们一样是肉身凡体，为什么他们能在生命禁区中生存呢，其实也是经过长期的适应。 预防高反的唯一办法就是适应；为什么很多人去西藏自驾都是选择“川藏线进，青藏线出”呢；这也是人们多年总结出来的一个缓慢适应的实践经验； 首先，318川藏线的平均海拔是4000米，要比109青藏公路平均海拔低出500米左右； 其二，109青藏公路从2800米海拔的格尔木进藏，一直到那曲，近800公里，基本上全程，长时间都在4500米左右海拔中行驶，而且，沿途能住宿城镇的海拔也都在4500米以上，进藏者的身体状况很难在短时间内适应，很容易造成高反；最危险的还是一但发生高反现象，又很难在附近找到一个低海拔地点去休息缓解。 而318川藏线入藏后，康定市只有2395米，折多山4298，新都桥镇3630米，雅江县2530米，卡子拉山4718米，理塘县4014，巴塘县2580米，如美镇2650米；这是一个海拔高低相互交错的路况，晚上住宿也是可以选择低海拔的城镇居住，给入藏者一个适应的环境；而一但发生高反状况，也可以选择在雅江县，巴塘县、如美镇这几个3000米以下海拔的城镇恢复几天慢慢适应；而且，这几个城镇也是非常不错，也是值得停车游览的城区。而经过一段时间的适应，出藏时在走高海拔的青藏线时，我们已经基本适应，也就没事了；所以说，“川进青出”才成为了大部分入藏者的旅游路线。 在西藏自驾，不要给自己制定行程规划，不要跟任何人攀比，不要管别人什么情况，你就关注自己的身体情况就行了；没事就继续，不舒服就原地休整，低海拔地区多住，高海拔地区少待。 在高海拔地区，除了要循环渐进前行之外，准备抗高反的一些物品也是非常重要的；那么，进藏需要带什么抗高反的物品呢？ 一是氧气；在进入高原地区时，一定要携带足够的氧气设施，氧气用品是进入高原地区的必须物品，也是救命的物品，千万不要自以为自己身体强壮不需要，也千万不要对本来就非常便宜，不值一顿饭钱的救命物品再吝啬；据报道，2022年07月04日，一位进藏游客，就是自认为身体好，不听领队的嘱咐，没有准备任何防高原用品，后来在日喀则前往珠峰路上5210米的加乌拉山出现了高反缺氧，致使休克；后经过现场众人及车上所配的医用氧气救助，经过二十多分钟的抢救，人才苏醒并被送到日喀则市区医院。这个人为了省几十块钱的氧气钱，不但差一点要了性命，还得自己在花钱受罪住医院，旅游钱也花了还没玩成，大家说图的啥？为了省个芝麻钱，却扔了一头牛的钱，这就是沉痛的教训！ 在高海拔地区，不要说我们普通人，就是经过专业训练的登山运动员，他们在登山时也是需要靠吸氧来补充身体所需氧气的，没有氧气，他们一样无法站到八千多米海拔的珠峰巅峰之上；而如果在不考虑爬山过程艰辛的情况下，如果有充足的氧气，我们普通人也一样可以站在八千多米的海拔之上相安无事。 氧气用品的准备一般是便携式的按照一个人二到三瓶就行，用于下车和进入景区游玩时随身携带；提前网上购买的话，价格一般也就是十元钱左右，而在西藏地区我们最高买的价格都是25元一瓶了。 第二是葡萄糖水，葡萄糖水能够有效的增加身体的供氧功能，改善血液中的氧合指数，对高原反应有一定的帮助和改善作用；所以，进藏携带葡萄糖水应该是重中之重；市面有种如同口服液一般大小的塑料小瓶葡萄糖水，即便宜又方便；可以在进入高原地区之前，经常喝一瓶二瓶的提升身体的供氧功能，我个人觉得非常有效。 三是去头疼片，高反的最主要症状就是头疼；提前准备一些去头疼药物，当出现高反头疼时服用，用来减轻头疼。 我个人的观点是只需要带这三种物美价廉的物品就行了，而其它的什么红景天、高原安呀，我“个人认为”就没有必要了。 另外，如果我们出现高反时，除了吸氧、补充葡萄糖，吃去头疼片，减少运动之外，也可以用大口吸气来增加氧气的办法缓解高原反应； 再一点大家要明白，防止高反，就是一定要提前预防，而不是等到出现高反症状以后再去解决高反。就如一个人，提前不做好保暖，受凉后发生感冒了，再去治疗；那时，无论你再打针吃药，最少也得一个星期左右才能康复一样的道理。所以，我们在进入藏区高海拔之前，就要提前预防高反的发生，可以提前喝一些葡萄糖水，经常吸几口氧气来补充一下身体的氧分，预防高反；刚进去高海拔地区时。因为身体机能的不适应，还有我们的恐惧心理，需要多补充，在进入高海拔地区后，随着身体机能的慢慢适应，恐惧心理的减小，就可逐步减少补充的次数了。 我这次的西藏之旅共高反了二次，我自我反思的原因是；第一次高反的原因，一是听信网上所说的瘦人和平时运动量小的人不易高反，经验不足，没有提前喝葡萄糖与吸氧来补充身体的氧分；二是连续几天的长途跋涉，睡不好、吃不好，身体有些疲倦所致；三是心理因素，因为媳妇、女儿都平时不怎么开车，整个旅途只靠我一个人开车，深感责任重大，心里一直担心发生高反，一直在不断的自我感觉自己发生没有发生高反，头疼不疼，所以，越是害怕高反越容易发生高反；不过幸好，在刚刚感觉到呼吸有些不畅时，就及时的赶快吸氧、喝葡萄糖水，吃去头疼片，吃巧克力，喝红牛饮料；幸运的是很快也就恢复了。后来，一路经常补充葡萄糖水，在遇到四千高以上海拔之前吸几口氧气，所以，一路都基本上相安无事。 至到在进藏后的第11天，在日喀则去珠峰路上经过5248米的嘉措拉山垭口时，发生了第二次高反；这次高反我觉得也是心理上的恐惧引起的；当时，车上就剩一瓶半氧气了；车上的氧气袋也没有充氧，而下一站就是5200米的珠峰大本营，而且还得在哪里待上一夜；氧气的不足是我心理底气不足，产生了一种恐惧；后来在路上充了一袋氧气，才心理稍微有了些安慰，在珠峰上待了一夜，当平安的从珠峰上下来后，高反立马也就好了。 而第二天，我们从日喀则走304省道去纳木措景区时，一路上基本都是在4500米以上行驶，又翻越川、青藏线上应该是属于第一高的山峰，海拔5300米的雪格拉山；但是，因为我们此前并不知道此段海拔如此之高，无知者无畏，一路上与媳妇谈笑风生，没有吸一口氧气，也没有发生一点高反；至到在山顶的垭口看到路牌标的海拔高度5300米之后，才吓得赶快吸氧，喝葡萄糖水；但已经开始下山了，心里也不惧怕了。但后来想想，如果我们提前知道这段道路的海拔如此之高，那又会怎样呢？所以说，心理作用对人的情绪与身体机能影响是非常巨大的。 而我们一家四口，媳妇与女儿全程只是喝了葡萄糖水补充一下身体机能，基本上没有吸一口氧气；俺7岁的外孙，是我们怕他高反，一路逗着他，让他把吸氧当成玩具，不断的吸着氧玩，一路也是平安无事。 多数高原反应都是心理作用；你越是担心自己会高反，情绪越低落，有时候却恰恰越会引起高反；而你如果放平心态，按照平常心，吸吸氧，喝点葡萄糖，自我安慰的认为自己身体机能已经得到补充了，精神抖擞的认为自己不会发生高反了，给自己心里一种暗示、安慰与信心，反而会增加机体抗高反的能力。 而要增加心理安慰与信心，也是需要有充分、真实、实际上的理由，而不是虚无缥缈的幻想；就预防高反而言，是必须要有充足的供氧用品，就如在游泳时，身后跟着一个游泳浮漂（跟屁虫）一样，它给的是安全感，是信心，是后顾无忧，会使你心理踏实，会使你游的更快、更远； 另外需要注意的是，在高海拔地区走路发喘属于正常现象，当地人走路一样也会发喘，不用担心；但也要注意在高海拔地区不要剧烈活动，大喊大叫，奔跑跳跃，更要避免爬山，长距离步行等等，这些都会增加心肺负担，加重高原反应；初到高海拔地区，也要避免洗澡，尤其是长时间洗澡，因为洗澡会使血液循环加快，身体需要的供氧量也随之增加，高原反应的机率也就变大了。 还有一点是开车的朋友一定要注意，高原低氧环境下人的“反应能力”会变弱，也会使体力消耗加快，而高原地区的盘山公路又较多；所以，开车时一定要谨慎。 |
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挑战川藏、青藏线心得总结之二 高反篇 |
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