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第八章.汽车驾驶员基本常识

                              第二节.行车遇险的急救与自救
    二、交通事故急救常识
    出租汽车驾驶员在行车途中常常会遇到各类交通事故,在进行现场救护时,要在迅速通知医疗急救单位前来抢救的同时,沉着、灵活、迅速地开展现场救护工作,遇到大批伤员时,要组织群众进行自救互救。在急救中要坚持先抢后救、先重后轻、先急后缓的原则,对大出血、神志不清、呼吸异常或呼吸停止、脉搏弱或心跳停止的危重伤病员,要先救命后治伤。对多处受伤的病员一般要先维持呼吸道通畅、止住大出血、处理休克和内脏损伤,然后处理骨折,最后处理伤口。遇伤者被压于车轮或货物下时,应设法移动车辆或搬掉货物,根据伤势采取相应的救护方法,切忌拉拽伤者的肢体。

    分清先后缓急,及时开展抢救。常用的生命指征是:①.神志:伤病员对问话、拍打、推动等外界刺激无反应,表示伤病员已意识不清或丧失,病情危重。②呼吸:正常人每分钟呼吸16--18次,垂危时呼吸变快、变浅、不规则。临死前呼吸变慢、不规则,甚至呼吸停止。 ③.血液循环:正常人每分钟心跳男性为60--80次,女性为70--90次,严重创伤(如大出血),心跳快而弱,脉搏细而速,死亡则心跳停止。④.瞳孔:正常人两眼瞳孔等大、等圆,其大小随着光线的强弱而调节,遇光迅速缩小,反应灵敏。危重伤病员两眼瞳孔不等大、不等圆,或缩小或扩大或偏斜,对光刺激无反应。呼吸停止、心跳停止、双侧瞳孔固定散大是死亡的三大特征。出现尸斑则为不可逆的死亡。

    1、昏迷失去知觉的伤者症状是不会讲话,抢救前应检查伤者呼吸。搬运昏迷或有窒息危险的伤员时,应采用侧卧的方式。

    2、受伤者失血过多,将会出现生命危险,如出现休克等症状。抢救或处理失血伤员的措施首先是通过外部压力,使伤口的流血止住,然后系上绷带。救助失血过多的出现休克伤员时,应采取保暖措施,防止热损耗。

    3、救助全身燃烧的伤员,应采取迅速扑灭衣服上的火焰,向全身燃烧伤员身上喷冷水,脱掉烧着的衣服,用消过毒的绷带包扎烧伤口等措施。用沙土覆盖会成伤口感染,甚至危及生命。烧伤伤员口渴时,可喝少量的淡盐水。

    4、救助有害气体中毒伤员,应迅速将伤员移到有新鲜空气的地方,以防止继续中毒。

    5、为防止骨折伤员休克,不要移动伤员身体的骨折部位。对无骨端外露伤员的肢体,在用夹板或木棍,树枝等固定时应超过伤口上、下关节。伤员大腿、小腿和脊椎骨折时,一般应就地固定,不要随便移动伤者:关节损伤(扭伤,脱臼,骨折)的伤员,应避免活动。

    6、伤员骨折处出血时,应先止血和消毒包扎伤口,然后再固定。伤员四肢骨折有骨外露时,不要还纳,要用干净布覆盖创面。

    7、抢救脊柱骨折的伤员时,不要改变伤员姿势,应用三角巾(三角形的布)固定。移动脊柱骨折的伤员,切勿扶持伤者走动,应在保持脊柱安定的状况下,由3名救护人员把手托放在伤员身下,轻巧平稳地移至硬板担架上转至医院。如扶持伤员走动,或躺在软担架上,脊柱骨折会加重并引起神经损伤,发生截瘫。

    8、在车祸中,被方向盘撞到胸部后,如果伤者感觉到剧痛和呼吸困难,可能是肋骨发生骨折并刺伤肺部。此时伤者千万不要贸然移动身体,避免碎骨对内脏造成新的伤害。如果手臂仍可以移动接触到手机,可打急救电话求救,或者呼喊请别人帮助。如果发现胸部外伤出血时,要用毛巾或其他替代品暂时包扎,以免失血过多。

    9、发生撞击时,肝脏和脾脏等器官也易受到侵害。假如肝、脾破裂,发生大出血时会有腹痛出现。此时最好不要随意活动,以免加重出血。如果发现车子有起火等隐患,则要缓慢地离开车子转移到安全地带,等待救护人员到来。

    10、如果感觉肢体疼痛、肿胀、畸形,则可能是骨折。骨折后伤者不宜乱动,以避免血管和神经在搬动时可能受到伤害,而应尽快对伤肢进行简易固定。如果请别人帮助固定伤肢,最好用木板或较直、有一定硬度的树枝。

    11、如果感觉颈椎或腰椎受到了冲击,不恰当的搬动可能会造成再受伤而形成永久性的伤害甚至瘫痪。因此,遇到这样的情况,如果自己没把握就不要乱动,可在原地等待救护人员来救助处理。


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第八章:汽车驾驶员基本常识 ~ 第二节.行车遇险的急救与自救:     

        一、驾驶员遇险的自救              二、交通事故急救常识            三、常用急救常识

        四、抢送危重乘客须知